Отклонения содержания ферритина от нормы у женщин в крови свидетельствует о ряде опасных заболеваний. Особенное внимание на показатель ферритина нужно обращать во время беременности, поскольку несет угрозу жизни или полноценного развития плода и в период менопаузы, в особенности на соотношение повышения ферритина и снижения эстрогена.
Определение ферритина
Основная ценность анализа – разграничения гемолитической и железодефицитной анемии. При гемолитической – ферритин высокий; при железодефицитной – низкий.
Анализ также определяет:
- Запасы железа в организме при почечной недостаточности и потере крови.
- Дефицит железа до снижения гемоглобина.
- Эффективность железосодержащих препаратов на 3-й день приёма, уровень Fe возрастает в 2 раза.
- Начало реактивного воспалительного процесса – показатель 400.
При расшифровке анализа крови на ферритин учитывается только белок, насыщенный атомами железа. Ненасыщенный ферритин (неполная молекула — радикал белка, имеющий в своём составе не более 30% железа от максимально возможного) не определяется. Следовательно, пониженный уровень ферритина означает как низкое содержание белка, в сыворотке крови, так и низкую его насыщенность.
Норма ферритина в организме
Существуют показатели нормы, по которым определяется ферритин для разных категорий пациентов. Их цифровые значения устанавливаются при помощи анализа венозной крови методом иммунотурбидиметрии. Уровень оценивается в мкг/л. Если определяется высокий или низкий ферритин при нормальном гемоглобине, требуется лечение медикаментозными препаратами, которые назначает специалист.
При подготовке к исследованию учитывают предыдущую терапию пациента. Если пациент уже получает препараты железа, то наблюдается непропорциональное увеличение железопротеида – тогда анализ проводят через 2-4 недели после окончания лечения. На результаты диагностики могут повлиять проведенные перед ней ультразвуковое исследование, аноскопия, рентгенография, ректороманоскопия, лазерные процедуры, физиотерапия. Побочных эффектов от сдачи крови нет, иногда могут появляться слабость, головокружение, кровотечение, гематомы, которые проходят в течение часа.
У мужчин
Нормой ферритина для мужчин старше 15 лет являются 20-300 мкг/л. Низкий уровень могут вызвать антитиреоидные препараты, большие дозы витамина С. Повышенный – теофиллин, средства, содержащие гормоны. У спортсменов тоже повышено значение белка. Если показатели меньше 40 мкг/л, это говорит о латентном дефиците железа, меньше 12 – о железодефицитной анемии. Мужчине требуется 8 мг железа/день.
У детей
Если уровень белка в крови у детей занижен, это указывает на железодефицитную анемию. При отсутствии ее лечения наблюдаются задержки в развитии. Анализ крови на ферритин показывает отличающиеся значения содержания железопротеида у малышей разного возраста:
- до месяца жизни – 25-200 мкг/л сыворотки крови;
- 1-2 месяца – 200-600;
- 2-5 месяцев – 50-200;
- 5 месяцев -15 лет – 7-140;
- с 15 лет – 10-120 для девушек и 20-250 для юношей.
Но в крови у женщин
Анализ на ферритин у женщин может показывать разные значения в зависимости от дня цикла, характера менструации (при месячных показатели занижены из-за потери крови, потом они увеличиваются). Женщина до климакса должна получать 18 мг железа в сутки, после – 8 мг/день. Норма ферритина для женского пола равна 10-120 мкг/л, при показателях меньше 20 наблюдается латентный дефицит железа, меньше 10 – железодефицитная анемия. Женские показатели белка всегда ниже мужских, что связано с низким гемоглобином, меньшим количеством эритроцитов, физиологическими особенностями.
При беременности
При вынашивании ребенка концентрация железопротеида заметно снижается, потому что плод забирает его из организма матери во время внутриутробного периода развития. Больше половины беременных женщин страдают от анемии различной степени тяжести. Поэтому при беременности важно следить за уровнем железосодержащего белка. Его нормы по триместрам:
- первый – до 90 мкг/л;
- второй – до 74;
- третий – до 10-15.
Анемия во время беременности может принести осложнения. Она способна вызвать тяжелые гестозы (токсикозы поздних триместров), раннее излитие околоплодных вод, увеличить вероятность развития гнойно-септических осложнений. В послеродовом периоде анемия повышает риск развития гипогалактии (снижения функции молочных желез при грудном вскармливании).
40% всех случаев беременности на фоне анемии заканчивается смертью ребенка. Другими негативными факторами влияния низкого уровня железа в крови ребенка являются гипотрофия, гипоксия, увеличение риска тяжелой асфиксии, внутриутробного инфицирования (на фоне снижения работы иммунитета). У рожденных детей запасы железа на 50% меньше нормы, что ведет к задержке умственного и психосоматического развития.
Пониженные показатели железосодержащего белка при беременности могут вызываться такими причинами:
- многоплодие (двойня, тройня);
- неправильное питание;
- более трех родов в анамнезе;
- отсутствие двухлетнего промежутка между прошедшими родами;
- кровотечения;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, понижающие всасывание железа;
- паразитарные инвазии;
- онкология.
Отклонения от нормы
Анализ на уровень вещества осуществляется путем исследования венозной крови. Перед сдачей крови на ферритин важно учитывать, что отклонения от нормы могут быть обусловлены не только патологическими процессами, но и применением фармацевтических препаратов. Так, употребление больших доз витамина С снижает уровень железопротеида. Ферритин количественно меняется в зависимости от возрастной категории.
Для того чтобы исключить или минимизировать вероятность некорректного лабораторного исследования, необходимо известить врача о принимаемых препаратах и соблюсти следующие правила:
- За две недели до визита в медицинскую лабораторию нужно прекратить прием железосодержащих препаратов.
- Кровь сдается в первой половине дня на голодный желудок (допустимо употребление только негазированной воды).
- За сутки до сдачи крови необходимо исключить курение и употребление алкоголя.
- За 12 часов прекратить употребление крепкого чая и кофе.
- За сутки избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Пониженный уровень
Сниженная концентрация железопротеида свойственна для многих заболеваний организма, при неполноценном рационе питания. Если ферритин понижен, наблюдаются симптомы:
- ухудшение работоспособности (слабость и сонливость);
- нестабильность эмоционального фона (депрессия и раздражительность);
- выпадение волос;
- хрупкость ногтей;
- ослабление иммунитета;
- ухудшение либидо;
- состояния головокружения;
- расстройства пищеварительного тракта;
- сердцебиения;
- шелушение кожи, бледность склер.
Для подбора терапии, устраняющей дефицит железа, необходимо установить какая из следующих причин послужила возникновению дисбаланса:
- Гипотиреоз — гормональная дисфункция щитовидной железы, при этом ухудшается всасываемость железа в желудочно-кишечном тракте.
- Увеличенный расход железа: при росте организма, донорстве крови, значительных интеллектуальных и физических нагрузках.
- Кровопотери.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Неполноценное питание, не компенсирующее использование запасов железа в организме.
- Беременность и грудное вскармливание.
- Климакс.
- Непереносимость глютена (целиакия).
При диагностированной целиакии требуется соблюдение безглютеновой диеты. При прочих анемичных состояниях рекомендуется скорректировать прием минералов и витаминов, а также увеличить в рационе долю таких продуктов как свиная и говяжья печень, какао, красные яблоки, рыба, гранаты, черника, сушеные грибы. Для повышения усвоения железа важно поступление в организм витаминов В и С.
Повышенный ферритин
Увеличение уровня железопротеида в крови характеризуется следующей симптоматикой, зависящей от разных причин:
- снижение массы тела;
- заторможенность и апатия к происходящим вокруг процессам;
- облысение;
- проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
- снижение сексуального влечения;
- болезненные состояния суставов;
- абдоминальные боли;
- проблемы с печенью;
- зуд.
Высокий уровень железопротеида может обуславливаться приемом эстрогенсодержащих оральных контрацептив или теофиллина. Данный вид отклонения от нормы не считается самостоятельной патологией, и его корректировка зависит от основного заболевания. После получения анализов, свидетельствующих о повышении уровня, назначается дополнительное обследование пациента. Выделяют причины, при которых ферритин повышен:
- нарушение метаболизма железа;
- повышенное поступление железа;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы;
- патологии щитовидной железы.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!