Возбудителями лимфаденита являются гноеродные микроорганизмы, проникающие в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам из очагов острого или хронического гнойного воспаления (флегмоны, панариции и т.д), с током лимфы, крови или путём непосредственного контакта.
Инфекция поступает в регионарные лимфатические узлы с током лимфы, оттекающей из первичных гнойных очагов. Лимфаденит может возникнуть и без предшествующего лимфангита, причем первичный очаг бывает настолько ничтожен и так быстро заживает, что к моменту возникновения лимфаденита обнаружить место вхождения инфекции уже не всегда удается. В редких случаях возможно попадание инфекции в лимфатические узлы вместе с кровотоком. Лимфаденит иногда возникает и вследствие непосредственного перехода воспалительного процесса с тканей, окружающих узел.
Лимфаденит следует рассматривать как проявление барьерной функции лимфатической системы, ограничивающей дальнейшее распространение инфекции и ее токсинов. Вместе с тем лимфаденит сам по себе может стать исходным пунктом для развития тяжелого гнойного процесса (аденофлегмона, сепсис).
При остром лимфадените, в начальной фазе, структурные изменения сводятся к покраснению кожи над увеличенным лимфатическим узлом, расширению синусов и слущиванию их эндотелия. Далее следует нарастающее серозное пропитывание паренхимы узла, разрастание элементов лимфоидной ткани и лейкоцитарная инфильтрация. В дальнейшем развитии воспалительного процесса жидкость может принять гнойный характер. В зависимости от интенсивности фактора, вызвавшего лимфаденит, от продолжительности его воздействия и от собственной реакции организма процесс быстро проходит все эти фазы либо ограничивается какой-либо. В соответствии с достигнутой фазой различают формы острого лимфаденита:
• простой или катаральный,
• гиперпластический,
• гнойный.
Некоторые особенности патологоанатомической картины обусловливают возникновение и других форм лимфаденита: при процессе, остановившемся в стадии экссудации, но с обильным пропотеванием фибрина — фибринозный лимфаденит; при быстром и обширном омертвении лимфатического узла — некротический лимфаденит.
В качестве особой формы выделяют геморрагический лимфаденит, при котором значительное нарушение проницаемости капилляров ведет к имбибиции (пропитыванию) лимфатического узла кровью (сибиреязвенный, чумной лимфаденит).
В начальных фазах, т. е. при менее тяжелых формах (простой и гиперпластический лимфаденит), воспалительный процесс способствует обратному развитию, но может принять и хроническое течение. При формах, характеризующихся преобладанием явлений повреждения (гнойный, некротический лимфаденит), наступает гибель лимфатического узла и его гнойное расплавление или, в зависимости от характера инфекции, гнилостный распад. Образовавшееся гнойное скопление может довольно длительно оставаться в пределах капсулы лимфатического узла и ограничиваться гнойной мембраной, образуя абсцесс. В других случаях происходит быстрое разрушение капсулы лимфатического узла и инфицированное содержимое прорывается в окружающую клетчатку. При начальных формах лимфаденита воспалительный процесс чаще не выходит за пределы капсулы лимфатического узла, ограничиваясь ее серозной инфильтрацией. При гнойном же лимфадените обычно развивается и периаденит — воспаление окружающей узел клетчатки, в которой наблюдается гиперемия (покраснение), отек, лейкоцитарная инфильтрация. Гнойный периаденит возникает главным образом как следствие прорыва гноя из лимфатического узла. В зависимости от длительного течения лимфаденита гнойный периаденит принимает форму либо абсцесса, окружающего остатки лимфатического узла, либо флегмоны, так называемой аденофлегмоны.
Шейный лимфаденит у детей
Шейный лимфаденит у детей возникает чаще всего. Причиной этого являются различные инфекционные заболевания (гнойная ангина, грипп, пневмония и пр.).
Лимфоузел воспаляется из-за попавшей с током крови инфекции от первичного очага воспаления, т.е. провоцируется гнойными бактериями (стрептококки, стафилококки).
Различают острую, хроническую форму болезни. При хронической форме лимфоузлы будут воспаляться при каждом простудном заболевании. Обычно этому способствует низкий иммунитет. Хронический шейный лимфаденит развивается в результате хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов.
Острый шейный лимфаденит характеризуется гнойными процессами. В каждом случае лимфаденит имеет характерные симптомы.
На раннем этапе заболевания на шее появляются небольшие опухоли, уплотнения, надавливание на них может вызвать боль. В дальнейшем появляется головная боль, слабость, повышение температуры, возникает интоксикация. Величина воспаленного лимфоузла зависит от характера течения болезни (в воспалении может участвовать один или несколько лимфоузлов). Далее лимфоузел теряет свои контуры, увеличивается больше, кожа становится красной. Острый шейный лимфаденит напоминает фурункул.
В этом случае начинается лихорадка, температура повышается выше 380. В воспаленном лимфоузле чувствуются пульсирующие боли. В этом случае нужно безотлагательно обращаться за врачебной помощью. Если гнойный очаг не будет вовремя вскрыт, гной поступит в прилегающие ткани, что может стать причиной сепсиса (заражения крови).
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Лимфаденит на шее у детей
Лимфаденит на шее ребенка легко определить самостоятельно. Лимфоузлы имеют форму шариков, что сдвигаются при надавливании. Обычно размер лимфоузлов примерно с горошинку, реже наблюдается более объемные припухлости. При прикосновении ребенок ощущает сильную боль.
Непродолжительное воспаление шейных лимфоузлов иногда возникает после того, как у ребенок перенес инфекционного заболевание верхних дыхательных путей.
Перед тем, как лечить лимфаденит у детей, прежде всего, выясняется причина, повлекшая за собой воспаление. Далее все внимание направляется на уничтожение первичного заболевания. Для снятия припухлостей назначают дельтасон, преднизолон, медролом. Все эти препараты свободно продаются в аптеке, рецепта для них не требуется.
Продолжительность заболевания снижается за счет УВЧ-терапии. При запущенном процессе врач может посчитать нужным прописать курс антибиотиков. Гнойные очаги удаляются хирургическим способом.
Подчелюстной лимфаденит у детей
Подчелюстной лимфаденит у детей проявляется в воспалении лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью. При этом больной чувствует боль, усиливающуюся со временем, появляется отечность (иногда довольно сильная), ротовая полость воспаляется. Температура может подняться до 380С.
Лечение, как и при других формах, направлено на первоисточник воспаления. Подчелюстной лимфаденит может свидетельствовать о хроническом тонзиллите (воспалении миндалин), кариесе, воспалении десен.
При такой форме лимфаденита необходимо соблюдать строгую гигиену ротовой полости (поскольку именно там может быть источник инфекции). Чтобы снизить отечность, боль можно приложить прохладный компресс к больному месту. Если начался гнойный процесс, здесь не обойтись без хирургического вмешательства, при котором происходит надрез узла и чистка его от скопившегося гноя. В этом случае прием антибиотиков обязателен. Довольно часто используется лечение на основе антибиотиков, но при гнойном процессе такое лечение малоэффективно. Антибиотики помогут облегчить основные симптомы, но не избавят от воспаления. Часто после такого лечения заболевание возвращается, только в более сильной форме. Поэтому операция – это единственный на сегодняшний день способ лечения гнойного подчелюстного лимфаденита у детей и взрослых.
Паховый лимфаденит у детей
Паховый лимфаденит у детей проявляется в виде увеличенных, болезненных лимфатических узлов в области паха. Как и при других формах лимфаденита повышается температура, кожа над пораженным лимфоузлом приобретает красный оттенок, наблюдается общая слабость.
В некоторых случаях наблюдается распространение воспаления на все лимфатические узлы. Гнойный процесс в лимфоузлах приводит к абсцессу, когда повреждаются кровеносные сосуды и как результат случаются кровотечения. В этом случае необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
В основном, паховый лимфаденит развивается вследствие сифилиса, при злокачественных образованиях в яичках, прямой кишке, у женщин лимфаденит в паховой зоне может свидетельствовать о кистозности яичников, различного рода грибковых заболеваниях. В детском возрасте паховый лимфаденит довольно редкое явление. Воспаление лимфоузлов в паху у ребенка может возникнуть в результате повреждения ног (ссадин, порезов, разбитых коленей и пр.). В случае если после того, как все ранки благополучно зажили, а лимфоузлы не вернулись в нормальное состояние, ребенка необходимо показать врачу.
Острый лимфаденит у детей
У детей лимфатическая система восприимчивее, чем у взрослых, поэтому они более подвержены лимфаденитам, особенно в острой форме. Лимфаденит у детей возникает вследствие какого-либо инфекционного заболевания. Заболевание проявляется в общей слабости, высокой температуре, припухлостей в области воспаления (в процесс воспаления может вовлечься как один лимфоузел, так и несколько). В начале заболевания узлы подвижные, без спаечного процесса с прилегающими тканями, практически безболезненные.
Прогрессирование заболевания приводит к малоподвижности узлов, сильной отечности, болям в области поражения, больному тяжело двигаться. Вокруг узла начинается воспаление тканей, боль усиливается, присоединяется гнойное воспаление. В этом случае начинается лихорадка, головные боли, учащенное сердцебиение, температура повышается до критической отметки. Запущенный процесс острого лимфаденита может привести к весьма серьезным последствиям.
[22], [23], [24], [25]
Гнойный лимфаденит у детей
Гнойный лимфаденит у детей, прежде всего, провоцируется неправильным лечением при острой формы лимфаденита. Также этот процесс может быть вызван неблагоприятными условиями: переохлаждением, тяжелыми заболеваниями, слабой иммунной системой, стрессами и т.п.
Для гнойного лимфаденита характерны сильные пульсирующие боли в области воспаления, температура выше 38 градусов, плохой аппетит, наблюдается общая слабость. Признаки интоксикации чаще всего встречаются у детей младшего возраста.
Если лимфоузел расположен не глубоко, то наблюдается сильная отечность, покраснение кожи в этом месте.
При гнойном поражении не обойтись без оперативного вмешательства, только в этом случае возможно предупредить дальнейшее распространение инфекции на соседние ткани и органы. Не вовремя вскрытый гнойник может привести к заражению крови. При операции вскрывается пораженный лимфоузел и очищается от накопившегося гноя. Также после операции необходим курс антибиотиков, которые облегчат симптомы и помогут предотвратить возможный осложнения.
Подмышечный лимфаденит у детей
Воспаление подмышечных лимфоузлов происходит в результате инфекционных болезней. Инфекция может попасть с лимфой, которая поступает от шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Причиной может послужить даже запущенный кариозный процесс или хроническое воспаление миндалин.
[26], [27], [28], [29], [30]
Лимфаденит за ухом у детей
Заушный лимфаденит у детей провоцируется заболеваниями ушной раковины, внутреннего уха и других прилегающих тканей.
Различные гнойничковые процессы (расчесы, царапины, угри) могут стать причиной инфицирования. Лимфаденит за ухом довольно распространенное явление, которое говорит о воспалительном процессе в организме или на кожном покрове. Иногда, при дальнейшем распространение инфекции, в процесс вовлекаются подчелюстные или затылочные лимфоузлы. Увеличенные долгое время лимфоузлы могут указывать на хроническое воспаление, ослабленный иммунитет.
К воспалению может привести прокол ушных мочек, пирсинг или татуировки на лице. Увеличенный лимфоузел за ухом тщательно исследуется, чтобы исключить возможные заболевания, такие как онкологические опухоли, туберкулез.
После лечения причины воспаления, при остром или хроническом лимфадените врач может назначить физиотерапевтические процедуры, чтобы лимфатическая жидкость рассасывалась быстрее. Запущенный процесс заушного лимфаденита может привести к потере слуха.
Процедуры и операции | Средняя цена |
Педиатрия / УЗИ у детей / Прочие УЗИ у ребенка | от 240 р. 369 адресов |
Педиатрия / Рентгенография у детей / Рентгенография внутренних органов у детей | от 700 р. 250 адресов |
Стоматология / Консультации в стоматологии | от 100 р. 1610 адресов |
Педиатрия / Консультации детских специалистов / Первичные консультации детских специалистов | от 488 р. 72 адреса |
Флебология / Диагностика во флебологии / Радиодиагностика лимфатической системы | 6521 р. 288 адресов |
Пульмонология / Консультации в пульмонологии | от 200 р. 78 адресов |
Педиатрия / Диагностика туберкулеза | 953 р. 295 адресов |
Физиотерапия / Лечение электрическими полями | 557 р. 381 адрес |
Анализы / Цитологические исследования | 992 р. 203 адреса |
Терапия / Процедурный кабинет | 805 р. 29 адресов |