Лечение анальной трещины лазером с применением холодного лазера в день обращения

Анальная трещина представляет собой разрыв или надрыв кожи (анодермы) в области прямой кишки в самом ее начале (дистальной части) анального канала. Длительное существовании анальной трещины приводит к хронизации процесса, т.е. разрыв перерождается в язву с очень грубыми омозолелыми и неровными краями, как правило, с глубоким дном с гипертрофированными анальными сосочками и наличием сторожевого бугорка.

Причины анальной трещины

Анальная трещина чаще всего образуется остро при резком, чрезмерном натуживании у лиц, страдающих запорами, при прохождении твердых каловых масс, при анальном сексе, при форсированном введении в прямую кишку инородных тел. В момент, когда происходит разрыв анодермы, пациент часто чувствует резкую интенсивную боль в области ануса, которая продолжается несколько часов, также не исключено появление умеренного количества алой крови.

Разрывы анодермы появляются на передней или на задней стенке анального канала, эти анатомические области не склонны к самостоятельной эпителизации. Появление задней анальной трещины на 6 часах характерно для мужчин, появление передней анальной трещины на 12 часах характерно для женщин, однако возможны вариации.

Появление анальной трещины не в характерных местах ануса, например, на 2-4-5-8-9-11 часах позволяет Вашему доктору заподозрить другую патологию толстой кишки, например, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, лейкемия, ВИЧ, которые протекают под видом анальной трещины. Это имеет большое диагностическое значение.

Те пациенты, у которых появилась анальная трещина, испытывают частые боли, жжение в области ануса, которые появляются при дефекации и продолжаются до 2–4 часов после нее. Каждый поход в туалет становится для пациента невыносимым страданием и мучением. Пациенты пробуют избавиться от этой проблемы самостоятельно, приобретая в аптеке средства для лечения геморроя, различные крема, мази, свечи, но это не дает желаемого облегчения.

Если у Вас появились тревожащие жалобы и симптомы в прямой кишке, не откладывайте визит к проктологу, поскольку самолечение не решит Вашу проблему, а только ухудшит Ваше самочувствие и усугубит ситуацию. А это очень важно, на какой стадии находится заболевание, разрешимо ли оно приемом медикаментов или уже требует малоинвазивного вмешательства.

Если анальная трещина существует больше 1,5–2 месяцев, то имеется очень высокая вероятность, что она самостоятельно не заживет, и Вам необходима квалифицированная консультация специалиста, на которой Вы с врачом обсудите все нюансы и выберете оптимальную методику лечения. Если врачом-проктологом установлено, что анальная трещина приобрела признаки хронизации, то избежать оперативного лечения не удастся.

Виды лечения при анальной трещине

Мы предлагаем следующие виды лечения при анальной трещине:

Медикаментозная терапия

Локальное использование медикаментозных препаратов, позволяющих достичь эпитализации (заживления) анальной трещины у 75% пациентов. Продолжительность лечения составляет 1,5–2 месяца. Пациент имеет возможность в домашних условиях самостоятельно проводить лечение анальной трещины, применяя мази на основе нитроглицерина, под контролем своего лечащего врача. Предлагаемый вид лечения не является обременительным и дискомфортным, а также не влечет негативных последствий. Схема ободрена Европейской ассоциацией проктологов.

Однако следует дать поправку о побочных действиях препаратов на основе нитроглицерина, которые влекут побочные действия, такие как головокружение и незначительное падение артериального давления. Пациентам с патологией сердечно-сосудистой системы данный вид лечения противопоказан.

Малоинвазивная терапия (оперативный метод лечения)

Успешно, безопасно, бескровно, а также безболезненно для пациентов любой возрастной группы. Проводится удаление анальной трещины. Данная методика широко применяется во всех специализированных проктологических клиниках Европы, США, а также является золотым стандартом в лечении этого вида патологии.

Преимущества и безопасность данного метода лечения позволяют из маленького доступа выделить порцию внутреннего сфинктера прямой кишки и произвести лазерную сфинктеротомию под визуальным контролем врача-проктолога. Эта методика позволяет одномоментно снять спазм сфинктера (его гипертонус) и способствует быстрому заживлению анальной трещины в 100% случаев без рецидивов, раз и навсегда.